Cardiología: Precarga y poscarga

Datos a recordar para esta entrada:

  • El corazón es una máquina que:
    • 1. Recibe sangre (Retorno venoso)
    • 2. Se distiende durante la diástole mientras se llena (Distensibilidad de fibras miocárdicas)
    • 3. Bombea sangre durante la sístole (Contracción miocárdica gracias a la Ley de Frank Starling).
  • La sangre del retorno venoso va llenando las cavidades ventriculares distendiendo las fibras miocárdicas, esto genera fuerzas de resistencia progresivamente hasta que se llega a un máximo: Se ha llegado al final de la diástole.
  • Las fuerzas generadas en el fin de diástole, momento en que las fibras miocárdicas llegaron a su máxima elongación, recibe el nombre de PRECARGA.
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PRECARGA
  • Gracias a la ley de Frank Starling, revisada anteriormente en este post, las fibras miocárdicas se contraen fuertemente generando la sístole ventricular.
  • Sin embargo, existen fuerzas que se oponen a la sístole. Fuerzas generadas por la sangre en la aorta (volumen sanguíneo), y por la tensión que generan sus gruesas paredes (resistencia vascular).
  • Finalmente, debemos decir que una válvula aórtica que no se abre bien (estenosis aórtica), contribuiría a estas fuerzas opuestas también.
  • La combinación de fuerzas que se oponen a la sístole en el momento en que ésta inicia recibe el nombre de POSCARGA.
  • Una vez vencida la poscarga, la sangre fluye desde el ventrículo, a través de la aorta, y hacia todo el organismo. Este volumen bombeado recibe el nombre de “Volumen de eyección sistólica”.
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POSCARGA

Te ha gustado? Te es útil? Espero que sí! Déjame un comentario, me interesa saber lo que piensas. No olvides contarles a tus amigos, colegas, compañeros, alumnos, maestros, internos o residentes, del blog y estas chuletas prácticas que puedes tener en el móvil, celular, o incluso imprimir.

Agradecimiento especial a todo el personal de mi hospital, el Hospital General de Requena, y sobre todo al personal del centro de salud de Requena, donde espero poder seguir creciendo, colaborar y ayudar en todo lo que pueda como profesional y persona persona. Gran parte de mi formación de la debo a todos mis compañeros.

Augusto Saldaña Miranda, MD R2

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21 comentarios

  1. La poscarga esta determinada por la presión diastólica en la aorta, que depende del volumen sanguineo y la resistencia periférica. Por lo tanto el VI debe generar la presión suficiente para vencer dicha presión y abrir la válvula aórtica.

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  2. Excelente,gracias de todo corazón por extender tus conocimientos y hacer de una forma fácil,clara y ágil esta información que muchas veces suele ser muy confusa.

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