Datos a recordar para esta entrada:

• Psicosis: Enfermedad de la mente en la cual se pierde el contacto con la realidad.
• Esta pérdida del contacto con la realidad podría venir en distintas formas, que al final componen los síntomas que se describen en esta gráfica:
  • Delirios – Creencia firme, sin duda alguna, en algo que no es cierto.
  • Desorganización del pensamiento – Evidenciado en lo que el paciente dice. Atención al contenido del discurso, es decir, a lo que dice y además cómo lo dice.
  • Alucinaciones – Alteración de la percepción sensorial. Es decir, los sentidos registran estímulos de cosas que en realidad no están.
  • Agresividad – El episodio psicótico puede ser resultado de, y puede generar mucha angustia. La ansiedad resultante de forma aguda resulta en hiperexcitabilidad sensorial y agitación psicomotriz que puede facilmente converstirse en agresividad.
• Debemos considerar que en este punto el paciente podría hacerse daño a sí mismo, y puede dañar a otros y requeriría hospitalización.
• Atención a síntomas asociados a manía o depresión (Bipolaridad?), así como a síntomas negativos o pérdida de funcionalidad en la vidad diaria (Esquizofrenia?).
• Existen distintas causas y tipos de episodios psicóticos. No olvidar que es un síntoma inespecífico y que solamente cuando sean excluidas causas orgánicas, podríamos decir que estaríamos frente a un episodios psiquiátrico primario.

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Agradecimiento especial al equipo de adjuntos de salud mental del Centro de Salud de Requena por su continuo apoyo a los residentes y a este bloguero. Sin su constancia como docentes, estas chuletas no podrían ser.

Augusto Saldaña Miranda, MD R2