Cardiología – ECG: SCA con elevación ST inferior

Datos a tener en cuenta para esta entrada:

  • Utilizaremos solamente el plano frontal, es decir, las derivaciones de las extremidades.
  • Deberíamos, pero en este caso, por fines didácticos solamente, haré omisión de las derivaciones precordiales.
  • Miramos al corazón como si tuviéramos al paciente frente a nosotros.
  • Por eso podemos identificar cara lateral y cara inferior.
    • Cara inferior: DII DIII AVF (foot, pie, abajo)
    • Cara lateral: DI (el en el plano cartesiano y AVL (Left, izquierda, lateral)
  • Viene bien realizar una buena lectura del ECG que debe incluir
    • Ritmo, sinusal o FA?
    • Eje cardiaco (Lo veremos en otra entrada)
    • Frecuencia cardiaca
    • Intervalo PR, prolongado o no?
    • QRS, estrecho o ancho? (máximo 120ms)
    • Alteraciones del ST y de la onda T, es decir de la repolarización.
    • Diagnóstico de sospecha al cual es compatible el contexto clínica-ECG
IMG_2693
DII DIII AVF = cara inferior

Te ha gustado? Te sirve? Déjame un comentario, me gusta leer y saber qué opinas. Cuéntales a tus amigos y colegas del blog. Gracias!

Agradecimiento especial a todo el equipo de adjuntos del departamento de urgencias del Hoespital de Requena, por siempre apoyar a nosotros los residentes en todo sentido. Sobre todo por ser tan docentes siempre. Laura, Tere, Vicenta, Espe, Mónica, Maribel, Cristhel, Fer, Rafa, Javi y, aunque hace poco nos dejó por perseguir nuevos proyectos, Yolanda. Sin uds no podríamos hacer el trabajo mejor cada guardia.

Un segundo agradecimiento al equipo de tutores y adjuntos que desde UCI nos dan guía también. Saludos Eva!

Finalmente agradecer a nuestros maestros cardiólogos del Hospital Alessandro Pirola y Ricardo Gómez por el constante apoyo y guía, porque con mucha paciencia, en cualquier momento siempre están para resolvernos las dudas.

Augusto Saldaña M.

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5 comentarios

  1. El la valoración de pacientes con IAM de cara inferior hay que ver si este tiene extensión al ventrículo derecho, explorándolo mediante la realización de un nuevo electrocardiograma con precordiales derechas V3R y V4R ya que si está afectado el ventrículo derecho el tratamiento es diferente, los nitratos estarían contraindicados y el paciente se debe manejar con una sobrecarga de volumen para mantener el gasto cardiaco

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