Cardiología: Dolor torácico típico (Angina)

Datos a tener en cuenta para esta entrada:

  • Determinar si el dolor torácico es de origen coronario es de vital importancia
  • En caso de evento coronario, el tiempo que demora el contacto del paciente con el médico y el contacto con la puerta de hemodinámica debe ser el menor posible
  • Ningún corazón vive tanto tiempo sin sangre, por ello un dolor de más de 6 horas probablemente tenga otro origen
  • Se asocia al esfuerzo? Mientras más requerimiento de oxígeno, menos esfuerzo tolera: “Angor hemodinámico”
  • Duele justo debajo de un dedo (condral, osteomuscular) o es de distribución más amplia?
  • Una vez hecho el diagnóstico de sospecha recordar tener un ECG en menos de 10 minutos.
  • Ha cambiado un electrocardiograma? Ojo con esto: Si el dolor y la clínica es coronaria típica, persiste sin esfuerzos, y sin cambios electrocardiográficos, significa que el corazón sigue con vitalidad íntegra, pero está sufriendo y nos queda poco tiempo para actuar.  A esto llamaremos “Angina inestable”.
  • Puedes revisar la entrada acerca de ECG de isquemia e infarto, con videoclase incluída aquí.
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Comisionado por Editorial Médica Panamericana http://www.medicapanamericana.com

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Agradecimiento especial a todo el equipo de adjuntos del departamento de urgencias del Hospital de Requena, por siempre apoyar a nosotros los residentes en todo sentido.

Augusto Saldaña Miranda, MD R3

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19 Comentarios Agrega el tuyo

  1. Bladimir Ferreira Ortiz dice:

    Yo siento dolor en el pecho cada vez que ingiero comida….en el almuerzo…cuando me acuesto….incluso hasta cuando bebo gaseosa.
    Cuando estoy en clases en plena exposición muchas veces me ha ocurrido un dolor que me deja sin palabras….también cunado voy caminando por la calle.
    Últimamente es muy seguido que me sucede así.
    Padecerá de infarto alguna vez? Es la pregunta que siempre me hago

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    1. Consulte con su médico ahora mismo.

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    2. Vaya a su medico. Esto no es una consulta.

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  2. GRACIELA ARCE dice:

    Siento, como una burbuja, un latido acelerado en el pecho..Que luego me da como una tos…no es frecuente, pero me da cada tanto…tendrá algo que ver con un momento de angustia o ansiedad??

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    1. Vaya a su medico ahora.

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    2. Vaya a su medico ahora. Esto no es una consulta.

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  3. Cintia cardozo dice:

    hola me encata tus ilustraciones son alumna de enfermeria y me ha resultado sumamente util.gracias

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  4. Cintia cardozo dice:

    hola me ha resultado espectacular tus ilustraciones y muy creativas.gracias por tu dedicacion y empeño.

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  5. Rodrigo Marin dice:

    Me gusta. muy didactico. muchas gracias

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  6. Guillermo dice:

    Hola! Unas ilustraciones geniales! Estamos confeccionando unas guias de actuacion en enfermeria dentro de nuestra Unidad y nos encantaria poder incluir tu ilustracion sobre el dolor toracico tipico como parte de ese procedimiento¿contariamos con tu consentimiento para ello?
    Gracias y un saludo!!

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    1. Mientras sea en formato poster y no se modifique, bien. gracias!

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  7. Verácida dice:

    Hay materiales que son de gran ayuda… Luego está este blog que es lo siguiente.

    Gracias!

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  8. Eduardo Huarachi Perales dice:

    muchas gracias por hacer estas ilustraciones son de mucha ayuda ,.. eres grande tio.

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  9. Las ilustraciones son ingeniosas, bien logradas de gran utilidad clínica.

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  10. Isabel dice:

    Me fascina los garabatos que realiza..
    Es vital siempre estar recordando .
    Muy buena explicación. Gracias

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  11. dario dice:

    Augusto, un comentario acerca del IAM con infradesnivel del ST, has puesto que es “epicardico”, y a mi parecer es “subendocárdico”.
    El epicardico o transmural es el de elevacion de ST

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  12. Elena dice:

    Me ha parecido muy interesante ,aunque hay algunos términos que no conozco muy bien ,yo estoy sufrido una angina de pecho en 2008,desde entonces estoy muy bien.

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  13. enfermera_mediastinica dice:

    Gran contenido, ya no solo para el médico sino también para enfermería. Me he agenciado tu libro y sin duda muy buena compra. Lo recomiendo 100%

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